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“医保统筹支付”“个人自付”和“个人自费”,它们有什么区别?
发布时间:2025-08-20 来源信息:县医保局
医保统筹支付是指:属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。医保目录范围指医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。 个人自付是指:在医保目录范围内,需要由患者负担的医疗费金额。包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。 个人自费是指:在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。