扬武镇卫生院开展新型农村合作医疗和城镇职工医保工作实施以来，在县卫生健康局、镇人民政府高度重视和上级业务主管部门的正确指导下，经过全院广大干部群众的共同努力，全镇新型农村合作医疗工作扎实有序地推进，农民“因病致贫、因病返贫”问题得到逐步缓解，群众普遍反映良好,民生工程得以落实，新农合工作取得较好的成绩。现就近年来的工作情况汇报如下：
　 　一、基本情况
　　 扬武镇位于丹寨县中南部，2013年6月经省人民政府同意撤销扬武乡和长青乡后合并组建而成。东与排调镇相连，南与三都县交梨乡和打鱼乡相接，西与金钟经济开发区和龙泉镇毗邻，北接兴仁镇。总面积155平方公里，耕地面积24758.7亩，森林覆盖率57.6%。全镇有苗、水、布依、彝、瑶、土家、畲、侗等少数民族，扬武镇民族文化深厚，“排倒莫苗族蜡染”素有蜡染艺术之乡、东方第一染的美称。
全镇共辖25个村（居）民委员会，1个移民社区，209个村民小组，133个自然寨，共有9725户40733人，有党支部28个，有党员1045名（其中女党员185名）。全镇有劳动力22952人，其中贫困劳动力9284人，全镇建档立卡贫困户3708户15284人。

二、新农合报销比例：

1、门诊统筹镇、村补助比例分别提高到70%；

2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线；

3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%；

4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%；

5、省三级医疗机构补助比例提高到55%；

6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额达到70%。

三、城镇职工医保个人承担比例。职工个人缴费比例：职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳,职工缴费比例为本人工资收入的2%+3。

 用人单位缴费比例：用人单位缴费比例为在职职工工资总额的6%,随着经济发展，用人单位和职工缴费比例可作相对应调整。

贵州医疗保险个人缴费基数

 个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数，单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数。

贵州医疗保险个人缴费标准多少？

职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数，按2%缴费，由单位在其工资中按月代扣代缴。例：王某月工资收入为900元，线每月应缴基本医疗保险费为900元*2%=18元。进入再就业服务中心的国有企业下岗职工，其基本医疗保险费(包括单位缴费和个人缴费)，由再就业服务中心按上年度本市职工月平均工资的60%为基数代为缴纳，退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。

贵州医疗保险个人缴费与单位缴费比例

医疗保险单位缴费比例：6%，

医疗保险个人缴费比例：2%+3元。

个人医保缴费年限、最低缴费年限相关规定

个人医保缴费年限规定

医疗保险缴费年限是指医疗保险参保人员缴纳医疗保险费用的累计年限，其包含实际缴费年限与医保视同缴纳年限。为了完善医疗保险制度，规范医保支付流程，确保医保基金安全，避免出现骗取医保现象的发生，我国各省市均对医疗保险缴费做了明确规定。参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，能够缴费至国家规定年限。参加居民医保人员就是一年缴费一次，停止缴费则停止享受医保待遇。

四、扬武镇中心卫生院医保、新农合流程

门诊部分

第一步：持医疗保险证、历、卡挂号

第二步：到相关科室就诊

接诊医生：

1、核对证、历、卡与病人本人相符后方可接诊，否则不能按照医保病人接诊；

2、认真书写医保病历，确保病历、处方、检查的完全一致；

3、处方药量按照急性病3天量、慢性病7天量，需要长期服药的（需注明原因）时间可适当延长的规定执行；

4、不得分解处方

第三步：到窗口刷卡、交费

 收费人员：

1、先划价，单张处方超过200元或累计处方金额超过500元以上告知病人需要审批签字；

2、在医保范围内的药品、检查、治疗方可刷卡，否则病人应现金交费

最后：取 药  检 查

住院部分：

第一步：持医疗保险证、历、卡挂号

    第二步：到相关科室就诊

    接诊医生：

    1、核对证、历、卡与病人本人相符后方可接诊，否则不能按照医保病人接诊；

    2、认真书写医保病历，确保病历、处方、检查的完全一致；

    第三步：住院处办理住院手续

    1、认真核对证、历、卡与病人本人相符后才能给予办理住院手续；

    2、留存医保保险证，在住院病历首页上加盖“医保”字样；

    3、凡明显不属于医保范围的如车祸、工伤、打架、酗酒、整形美容（后遗症）等不能按医保办理；

    4、发放“医保病人住院须知”，每人一份；

    5、收取一定数额的住院押金；

    第四步：到相关病区住院治疗

    1、病人所在医疗组、病区护士长、分管护士要认真核对病人本人与医保证、历、卡是否相符，对于有疑问的要汇报院医保办；

    2、凡明显不属于医保范围的如车祸、工伤、打架、整形美容（后遗症）等不能按医保办理

    3、每日发放“医保费用明细清单”，能解释常见的医保知识；

    4、负责医保病人费用催缴工作；

第五步：住院处办理出院、结帐

    1、出院当日即可办理结帐手续；开具票据；

    2、将本次住院的总费用、个人支付费用等详细情况记录单交给患者家属，返还病人的医疗保险证；

    3、能解释常见的医保知识；告知患者出院后应注意的事项。

    4、通知恢复门诊医保卡。